醫理 – 余嘉龍: 揭開類固醇的面紗(下)
http://www.am730.com.hk/column-179151
shared via My730HK
前一期我們提到類固醇的用處和副作用,今次筆者想跟大家介紹類固醇用的不同方法。類固醇的用法非常廣泛,包括口服、肌肉注射、靜脈注射、關節注射和塗皮膚等。口服類固醇是較為常用的一種方式。
原來我們的身體也有類固醇,它是由腎上腺負責分泌,以維持正常生理運作。體內類固醇的濃度會隨着時間而變化,一般來說,早上的類固醇份量較高,所以醫生一般吩咐病人在早上服用類固醇。肌肉注射的類固醇,效力較為持久而靜脈注射的類固醇效果較快,適合重病的病人使用。有些時候,如果病人的重要器官不幸受到影響,例如肺部和腎臟受到免疫系統嚴重攻擊,醫生便會用到衝擊類固醇療法。這就是將高劑量類固醇透過血管注射入身體內,務求以最短時間控制不必要的發炎,以防止器官受到損害。當然,高劑量的類固醇的副作用也會較高。至於關節注射類固醇,是風濕科醫生常用的療法。
很多病人經常問甚麼事封閉針,聽落好像有點神秘,其實這便是類固醇。很多人有疑惑,一生人不可以打多過三次封閉針,其實不然。因為我們關心的是類固醇的總用量,這跟打針的次數並沒有必然的關係。只要適當控制類固醇的容量,關節注射類固醇是一種安全有效的療法。尤其當只有一至兩個關節發炎的時候,關節注射類固醇便來得更直接。
作者為風濕及內科專科醫生
