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醫理 – 香港醫學專科學院: 抗生素,好得快?
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前陣子家中的小孩出現腸胃炎徵狀,持續發燒及腹瀉,食慾不振,令我們一起過了幾個無眠的晚上。每當小孩生病,家中的長輩們也會以他們的育兒經驗和人生智慧來幫忙及獻計,令小孩的不適紓緩了許多,耐心的餵食也讓孩子得以補充營養。但他們認為持續發燒及腹瀉代表有嚴重感染,催促要吃消炎抗生素才能痊愈,及避免病情惡化。
腸胃炎大多是由病毒感染引起,身體的免疫系統會提高體溫去殺敵,而腸道也需要時間去恢復正常運作。最重要是觀察孩子的狀況,只要症狀不持續超過兩周,且無脫水、嚴重腹痛、大便帶血等情況,治療會以支援為主,注意要補充足夠水分,及保持個人衛生,藥物亦可幫助退燒及減少由腸道抽搐引起的不適。抗生素在這情況下不能幫助之餘,反而可能會刺激腸胃,加重不適,也會增強病菌的抗藥性,增加將來治療的困難。
我家小孩的大便和體溫在四、五天後逐漸好轉過來,各人的情緒和日常運作也回復正常。但最寶貴的,還是能增加長輩們對我這家庭醫生的信任,不再濫用抗生素。
作者為香港醫專家庭醫學學院康天澤醫生

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